Imate dosta uspeha sa rešavanjem neplodnosti i nekoliko hiljada beba koje su donesene na svet vašom stručnom pomoći. Majke kažu i velikom podrškom. Obeležen je i dan prevremeno rođenih beba, što je u svetu veoma česta pojava. Šta sve utiče na prevremeno rođenje beba?

“Prevremeni porođaj je sve posle 20. nedelje. Nažalost, ne znamo koji su njihovi uzroci. Našli smo neke uzroke, ali mi stalno mislimo taman da smo nešto rešili, ali nas priroda uveri da nismo. Imali smo lekove koji su sprečavali kontrakcije, pa smo delovali na svakom mogućem polju. Mi i dan danas ne znamo koja će žena prevremeno da se porodi, niti znamo kako to da sprečimo – kaže dr Mima Fazlagić.

Šta se dešava sa prekinutim trudnoćama, kako dolazi do dijagnoze “mised” i kakve su statistike u vezi prevremenih porođaja danas u odnosu na period pre 10 i 20g, koji su najčešći razlozi ?

“Mised” i prevremeni porođaji su neizbežni deo reproduktivne priče. U svim populacijama oko 20 procenata trudnoća se završi pobačajem . Najčešći je mised abortus , a to znači da plod prekine razvoj i prestane srčana radnja . U najvećem broju slučajeva razlog je greška prilikom oplodjenja i pogrešne podele hromozoma. To je dogadjaj koji se ne može izbeći , predvideti ili lečiti.
Broj prevremenih porodjaja kod nas je oko 10 procenata i taj broj može biti manji i on zavisi od razvijenostizdravstvenog sistema zemlje.

Da li se, u procesu borbe za potomstvo, po potrebi ulazi i u psihoterapije, i koliko je slučajeva iz vašeg
iskustva koje samo podrska ili uput na psihoterapiju , dovede do začeća?

“Danas je potpuno uobičajeno da se par koji se bori sa neplodnošću savetuje sa kliničkim psihologom . U
mnogim zemljama to je deo procesa vantelesne oplodnje . Kod nas, sve više parova prihvata to , i od velike
je pomoći . Naravno ima i parova kod kojih se trudnoća ne dešava zbog prevelike želje i psihičkog
opterećenja i tada je pomoć psihologa dragocena.

Dosta se govorilo o muškoj neplodnosti. Koliko je danas žena hrabra da udje u borbu sa neplodnošću?
U kom procentu je “nezačeće” ženski problem?

“Smatra se da je 50 procenata uzrok žena a 50 procenata muškarac, Uglavnom pola , pola.
Problem neplodnosti bračnog para je uvek zajednički. Ranije se uopšte nije pričalo da muškarac može imati
problem . Danas je to prihvaćeno i moram priznati da se žene odlučno  bore sa tim.
Uglavnom su spremne da do kraja ostaju uz svog muškarca, čak i kada su slučajevi komplikovani i ne
obećavaju srećan ishod.

Kako se danas savladava tegoba urinarne inkontinencije kod žena nakon porođaja a i ostalim okolnostima koje dovode do toga? Da li je došlo do pomaka u vezi sa brojem pacijenata koji se javljaju sa tom tegobom?

-Poznato je da je to tema o kojoj se ne govori mnogo. Od 350000 ljudi sa ovim problemom leči se svega 15000. Radi se o problemu koji su imale i naše majke, bake i prabake. Teško ga je bilo rešiti i nekako je bilo normalno da se o tome ne priča nikome.
To nije samo problem žena posle porođaja i starijih ljudi. Dešava se da mi dođe mlada pacijentkinja sa tom tegobom i kaže da nije znala da njena majka ima isti problem već 10 godina. O tome se još ćuti.  Žene ga smatraju podrazumevanim stanjem a to je greška.
Javlja se nekada kratko, nekada trajnije i posle upala i intervencija kao i posle porođaja .
Kod muškaraca se javlja od uvećanja prostate, na primer.
Ali još niste čuli da se muškarci pa i neke žene, otvoreno žale.

Kako treba postupiti kada se problem oseti prvi put?

“Ono što je prvi korak, kada se javi tegoba, žene da se jave ginekologu, muškarci urologu. Oni će proceniti odakle ide problem. Nekada se može rešiti i običnim vežbama. Tu su i suplementi koji dosta pomognu da se tegoba smanji ili potpuno reši, ali i medikamenti i, na kraju, ako je neophodno i operacije, koje nisu više toliko zahtevne i ne podrazumevaju ležanje u bolnici po 7 dana, kao što je bilo nekada.

Da li je pacijente i danas jednako sramota da zatraže pomoć u rešavanju nekog zdravstvenog problema, kao i ranije ili je to učestalije ?

-Da, česta je pojava da se, zbog tegobe koju trpe i duže, pacijenti uopšte ne obrate lekaru, kada je potrebno. Posebno starija populacija. Neverovatno ali ovde je još uvek “sramota biti star”! Često, ljudi u zrelom dobu i potpuno zdravi, zbog straha ili sramote od običnih tegoba koje trpe a koje bi se nekada mogle rešiti u kratkom roku i prirodnim putem, dugim čekanjem sami sebi naprave problem.

Kako se rešiti tegoba menopauze koje mnoge žene trpe?

-Danas imamo veliki broj preparata i proizvoda koji olakšavaju sve u menopauzi .
Takodje tu su i preparati biljnih estrogena mogu mnogo da olakšaju promene kako bi žena mogla da živi kao i ranije i ne primeti tegobe koje donosi menopauza.
Danas žena može proći kroz menopauzu i raspoložena.

Jedan Vaš kolega, na svom sajtu pominje vantelesnu oplodnju u menopauzi. Koliko je to, po vašem misljenju, izvodljivo i moguće i prema iskustvima, koliko ima takvih primera?

-Danas je to realnost i ja svakog meseca imam na pregledu žene koje su trudne a bile su u menopauzi. Zakonom Evropske unije dozvoljeno je da žena do svoje pedesete godine može uzeti donatorsku jajnu ćeliju i kod nas je sada već veliki broj žena u tim godinama, trudan. Naš zakon takodje to dozvoljava , ali pošto još nije formirana banka jajnih ćelija , naše žene odlaze najčešće u Prag i Solun, po “bebu“.

Kakva bi bila vaša poruka ženama i muškarcima?

-Svako je sebi najbolji lekar i oseća šta nije u redu. Uvek pacijentima kažem -verujte sebi, to je osnovno.
Na lekaru je da veruje pacijentu do kraja. Prvo pravilo je -slušaj pacijenta-  a drugo – veruj pacijentu i ustanovi o čemu se radi  jer naši stari lekari su uvek govorili: Anamneza je pola rešenja! I to je tačno.
Sve se u medicini puno promenilo u posednjih 10-20 godina, samo je ostalo da mi promenimo svoje stavove o tome.

Simptom/M.P.